척추가 철 체인에있을 때 ...

관절의 염증성 질환 중 주로 척추 관절에 영향을 미치는 질환이 있습니다. ilio-sacral joint로 시작하여 점차적으로 염증이 척추 전체로 퍼져서 지속적인 통증을 유발합니다. 관련된 과정 및 연조직 해부학 조직 - 힘줄의 근육. 관절염의이 유형은 그것, Bechterew의 질병 또는 강직성 척추염을 발견 한 과학자의 이름에 의해 불린다. 말기에는 척추골의 융합 (강직)으로 척추의 거의 완전한 부동과 척추 및 흉부의 변형이 발생합니다.

베 흐테 레브 병에 걸린 사진에

베 흐테 레병

Bechterew의 질병은 또한 어떤 형태의 관절염과 마찬가지로 전신 질환에 기인 할 수 있는데, 이는 관절 외 증상으로 발생할 수도 있기 때문입니다.:

  • 따라서이 질병에서 종종 눈과 홍채의 홍채가 손상되어 홍채 나 홍채 모양체염의 원인이됩니다.
  • 심혈관 합병증의 고급 단계에서 시작됩니다.
  • 폐와 심장의 일을 저해했습니다.
  • 신장의 가능한 아밀로이드증.

질병의 원인

벡 테레프 씨병은 아마도 전염성 및 유전성 원인을 가지고 있습니다.

  • 어떤 유형의 장구균은 베 흐테 레병 (Bechterew 's disease)의 방식으로 말초 관절염을 일으킬 수 있습니다.
  • Bechterew 's 병의 유전성을 보여주는 조직 적합성 항원 인 HLA-B27 마커를 가진 사람들은 아플 가능성이 더 큽니다.
    • 이 항원은 드문 경우이지만 그 존재가 질병의 필연성을 암시하는 것은 아닙니다.

일반적으로 질병은 몇 가지 요소가 일치 할 때 발생하며, 조깅의 역할을 할 수 있습니다.

예를 들어 만성 감염 병소와 혈액 내 항원의 존재는 척추 손상, 저체온증 또는 정신적 스트레스 장애로 보충됩니다.

자주 BB 여부

그럼에도 불구하고 벡 테레프 씨 병은 드문 질환이다.

  • 세계에서 가장 흔히 아프다. 노르웨이 인 - 1000 명당 약 14 명.
  • 러시아의 평균 빈도는 2000 명당 1 명입니다.

아픈 사람의 주된 우두머리는 젊은 나이의 남자들입니다. 삶의 전성기는 20 세에서 30 세 사이이지만,자가 면역 질환과 마찬가지로이 질병은 사춘기 초기에 훨씬 더 일찍 기원합니다.

여성의 베 흐테 레브 병은 남성보다 과학 데이터에 따르면 5 배 정도 덜 발전하지만, 실제로는 여성의 척추염에 대한 임상 증상과 단절된 증상으로 인해이 수치가 과소 평가되는 것으로 나타났습니다.

질병의 국소화

  1. 추가 kresttsovo - 장골 공동으로, 작은 추간 관절, 척추염 강직성하면 가슴과 쇄골 관절에 영향을 미칩니다.
  2. 무릎, 발목, 팔꿈치, 어깨 : 강직성 척추염은 대형 (엉덩이) 관절과 매체에 영향을 미치는 주변 형상을 가질 수있다.
  3. 의료 관행의 일부 정형 외과는 관절의 파괴와 아킬레스 건의 발 뒤꿈치의 경우가 있었다.

베 흐트 레즈 병의 증상

두 질환을 특징으로하기 때문에 그것은 종종 질병 osteochondrosis와 혼동된다 :

  • 연골의 점진적인 파괴;
  • 등 및 목에 통증;
  • 이동 장애;
  • 불편 함과 근육 긴장.

초기 증상은 일반적으로 좌골 신경통으로 오인 있습니다.

첫 단계에서 강직성 척추염이 거의 발견되지 않습니다. 의사는 명확 증상이 시작할 때 알람 소리를하기 시작 :

  • 환자는 몸을 돌린다.
  • 뭔가를 들어 올리거나 부츠를 구부릴 수 없습니다.
  • 가슴이 짧아진다.
  • 청원 자의 특징적인 위치가 획득됩니다 :
    • 척추가 아치형이된다;
    • 다리와 팔이 구부러진 다.
    • 머리가 기울어 져있다.
  • 자궁 경부 및 요추 전만증

진단 골화 (접합) 척추를 검출.

또한, 이외의 다른 척추 징후가 있습니다 :

  • 안구 질환;
  • 호흡 장애, 폐 혼잡 조건, 폐렴, 기관지염;
  • 신장 및 장 질환

질병 경과의 예후

이 조건 불리 고려할 때 불치의 질환과 예후 - 척추염 강직성. 대부분이 호흡 활동의 위반, 또는 신장 장애, 예를 들어, 나중 단계에서 질병의 전신 증상에 발생합니다는 "조건"이 모든 상황에서 생명에 위협이 있음을 의미합니다 추가.

스스로가 생활에 직접적인 위협이되지 않지만으로 불치는 돌이킬 수없는 관절의 변화를 고려 될 수있다.

복구를위한 강직 예후의 단계에서 더 이상 가능하지 않습니다 :

  • 당신은 sindesmofity을 파괴 할 수 - 척추, 척추 다시 이전 위치와 이동성 사이에 다리를.
  • 간헐적 통증 치료와 물리 치료를있을 수 있습니다 - 그들은 환자의 삶의 질을 향상하고, 돌이킬 수없는 과정을 느리게 할 필요가있다.
  • 강직성 척추염으로 기대 여명을 예측하는 것은 불가능합니다. 치료가 매우 고급 단계에서 시작하고 진행되고 있지 않은 경우 척추염 강직성, 심각한 합병증없이 시간이 오래 지속될 수 있습니다.

사진에서 : 마지막으로 첫 번째 단계에서 강직성 척추염의 점진적 개발

  • 어떤 치료를 실시하지 않은 경우, 척추의 전체 골화에 첫 증상의 기간의 기간 - 몇 년.

골화는 장애와 심각한 질병을 초래하기 때문에 바람직하지 않은 신호입니다.

강직성 척추염의 검사 및 진단

척추염과 골 연골 형성을 혼동하지 않는 법

사전 임상 진단에 관절염 관절염 통증을 구별하기 위해 정형 외과 의사가 할 수 있어야한다 :

  • osteochondrosis와 함께, 다시 통증이 더 많은 움직임에 붙어 있으며, 휴식은 대개 사라집니다.
  • 척추 관절염의 경우, 환자의 고통은 휴식이나 꿈 후에 고통스럽게 시작됩니다.
  • 또한 통증은 환자가 "갈라진"후 하루 동안 감소하는 특징이 있습니다.
    • 대개 허리 통증에서의 저녁 통증과 뻣뻣함.
  • 비 스테로이드 항염증제에 대한 반응도 다릅니다 :
    • osteochondrosis의 경우, 약물 치료의 효과는 즉시 나타나지 않으며 통증이 신경 - 근경 또는 경련 성질의 퇴행성 질환이기 때문에 통증 증상은 2 ~ 3 일 또는 그 이상에 진정 될 수 있습니다.
    • Bekhterev의 질병으로, 마취의 효력은 선동적인 질병이기 때문에, 거의 즉시 온다.
      • 이것은 의학적 오류의 빈번한 원인이됩니다. 의사와 환자는 결과에 만족하지만, 증상 만 제거됩니다. 이 병은 그 파괴적인 활동을 멈추지 않습니다 - 그리고 몇 달 후에 척추의 상태는 더욱 악화됩니다.
  • 기울이기 및 회전 테스트 :
    • osteochondrosis 환자는 바닥에서 발을 분리하지 않고 적어도 한 방향으로 트렁크를 자유롭게 기울일 수 있습니다.
    • 강직성 척추염은 어느 방향이나 회전에서도 자유로운 기울기를 허용하지 않습니다. 왜냐하면 척추가 "단일체"로 바뀌기 때문에 융통성이 없기 때문입니다.

의사가주의해야 할 것

  • 부기가 있고 이전의 외상이없는 어린 나이에 발 뒤꿈치 박동이나 염증이 시작되면 BB의 선구자가 될 수 있습니다.
  • lumbosacral 지역의 야간과 아침에 통증이 있으며, 아침에 구부리지 못하는 일은 즉시 사람을 엑스레이로 보내는 기회입니다.
  • 눈이 빨갛게들어야하고, 감각이 커야합니다.
  • 대부분의 경우 강직성 척추염이 다발성 관절염과 합병되기 때문에 의사의 의심은 등 및 관절에 동시에 통증을 야기합니다.

진단 방법

  • 가장 유익한 방법 - 방사선 촬영 또는 MRI : 그림에서 천골의 염증 징후와 척추 관절의 염증을 확인할 수 있습니다.
    • 오른쪽 사진 - 골반과 X 선 사진
  • 또한 혈구 수의 일반 및 생화학 적 분석이 조사됩니다 :
    • ESR 초과, 백혈구 증은 관절의 염증 과정에 대해 말합니다 - 관절염
  • 진단을 확인하기 위해 환자는 어떤 경우 HLA-B27 표지를 분석합니다.

베 흐트 레즈 병 치료

내과

강직성 척추염의 치료는 많은면에서 류마티스 관절염 치료와 유사합니다:

또한 비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용해야합니다.

  • 공격 중 마취 될 때, diclofenac, butadione, indomethacin, ketoprofen이 주로 사용됩니다.
  • 위의 약물을 복용 할 때 긴 치료 과정과 많은 부작용이 필요하기 때문에 COX-2 억제제를 멜 록시 캄 (movalis)에 투여 할 수 있습니다.
  • 급성 악화의 경우 NSAID는 쇼크 도하에서 처방되고, 며칠 후 그들은 이전의 1/3 및 1/4과 동일한 선량으로 1 년에서 5 년 동안 유지 요법을 시작합니다.
  • 지지 요법은 염증과 통증의 감소가 부분적으로 뻣뻣함을 감소시키기 때문에 환자의 상태에 유익한 효과가 있습니다.

진통제 외에도 기본적인 약제가 처방되며 그 목적은 전염성 또는 면역계의 억제입니다.

  • 설파살라 진은 복합 제제 (항생제와 NSAIDs 모두)입니다.

  • Wobenzym - 다음과 같은 속성을 가진 긴 결합 된 작용의 생물학적 효소 준비물 :
    • 항염증제,
    • 충혈 완화제,
    • 면역 억제 성,
    • 섬유소 용해성,
    • 이차 진통제.

지역 치료

심한 통증과 경직으로 국부적 인 치료가 수행됩니다.

  • 관절에 코르티코 스테로이드 호르몬 주사;
  • dimexide로 압축을 적용한다.
  • 액체 질소를 이용한 냉동 요법 :
    • 스핀이 질소 증기로 냉각되는 매우 효과적이고 빠른 작용 마취 방법.

추가 치료

베 흐테 레브 병에 도움이됩니다.

운동 요법 :

  • 의료 연습 - 이것은 완전한 골화를 피할 수있는 진정한 기회이며 결과적으로 환자의 삶을 연장시키는 수단입니다.
  • 누락없이 매일 수행해야합니다.
  • 운동은 아주 적극적이어야하며 활기가 있어야합니다.
  • 복합 단지에는 폭이 넓은 운동도 포함됩니다.

마사지 :

  • 능동 마사지는 통증과 염증이없는 경우에만 허용됩니다.
  • 마사지를 예약하기 전에 혈액 검사가 필요합니다.
  • 마사지와 진흙 요법을 결합하는 것은 매우 좋습니다.

요양소 치료 :

  • Bechterew 's 병으로 환자의 건강을 유지하고 병적 인 과정을 느리게하는 것이 유리합니다.
  • 치료의 주요 과정 후에 완화 (remission) 중에도 티켓을 가져 가야합니다.
  • 다음과 같은 리조트가 적합합니다.
    • 퍄티 고르 스크, 소치, 에버 포아 티아, 트스 칼투 보, 오데사.

베 흐트 레병의 결과

강직성 척추염의 가장 불쾌한 결과는 다음과 같은 이유로 젊은층의 장애가 조기에 발병한다는 것입니다.

  • 척주의 골화 및 완전하게 운동 할 수 없음;
  • 호흡 활동에 영향을 미치는 가슴의 이동성의 변형 및 부족;
  • 심장 병리의 발달, 대동맥, 뇌 순환 장애, 혈관성 긴장 이상.

남자와 군대의 베 흐트 레병

남성의 베 흐트 레병 (Bechterew 's disease)은 군 복무의 적합성을 제한하는 원인이 될 수있다.:

  • BB의 초기 단계에서 환자는 카테고리 B를 얻습니다 - 제한적입니다.:
    • 그러한 환자는 평시에 평시에 모집되지 않으며 예비역에 등록된다.
  • 만성화 단계의 질병이 악화되면 1 년에 1 회 또는 그 이하의 기간 동안 남성이 D 군을 군 복무에 쓸모 없게 만듭니다.
  • 빈번한 (1 년에 1 회 이상) 악화의 경우, 사전 조건, 심한 압박감, 카테고리 할당이 가능한 한 빨리 이루어져야하고 즉시 입원해야합니다.

비디오 : 베 흐테 레병

Vizionați videoclipul: What is fat? - George Zaidan (12 월 2019).

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