감염성 관절염 - 세균과 바이러스가 관절에 영향을 줄 수 있음

오늘은 아직 정확히 알려져 있으며, 아마도 면역 체계의 병리학 적 장애, 유전 유전과 특정 탐지 신비 감염과 관련이없는 것입니다 류마티스 관절염의 원인 경우, 관절염 이런 종류의 명확한 과학적인 정의를 가지고있다. 감염성 관절염 (IA)의 음성 - 관절 세균이나 바이러스 감염의 염증성 질환.

감염성 관절염 : 원인 및 주요 증상

그러나,이 감염성 관절염의 진단이 훨씬 쉽다는 것을 의미하지 않는다 - 너무 많은 미생물이 발생할 수 있습니다 :

감염성 관절염을 일으킬 수있는 세균

다음의 병원성 미생물은 IA의 직접적인 원인이 될 수 있습니다 :

  • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus):
    • 포도상 구균 (Staphylococcus aureus) - 피부 병변을 관통하고 특히 관절의 빠른 파괴를 유발합니다.
    • 표피 포도상 구균 (Staphylococcus epidermidis) -이 미생물은 피부의 표피를 침투 및 약물 중독과 개인의 보철 분야에서 염증의 일반적인 원인뿐만 아니라 원인 감염성 관절염입니다

  • 연쇄 구균:
    • Streptococcus haemolyticus (A 군)
      • β 용혈성 스트렙토 화농성 성질 그람 양성 세균에 기인하고 적혈구의 파괴에 이르게
      • 호흡기뿐만 아니라 피부를 통해 침투합니다.
      • 협심증, 성홍열, 류머티즘, 기관지염, 심낭염, 심근염, 사구체 신염 등의 질병을 유발하므로 가장 위험합니다.
      • 강제 항생제 치료가 필요합니다.
    • 다른 그룹에 속하는 β-Streptococcus의 20 가지 아형이 있습니다
      • 그들은 피부, 비뇨 생식기 감염이있는 순환계에 침투합니다.
      • 면역 결핍의 감염 원인, 내 인형의 존재, 마약 중독
      • 치료의 항생제는 필요하지 않습니다. 면역력을 유지하기 만하면 감염성 관절염을 독립적으로 물리 치고 감염성 관절염을 일으킨 병원성 미생물을 파괴 할 수 있습니다

Streptococcal 또는 포도상 구균 전염성 관절염은 15 년 후에 더 많이 발생합니다.

  • 임질균:
    • Neisseria gonorrhoeae - 성인을 중심으로하는 임질, 성병의 원인이되는 그람 음성균의 세포 내 대구균
    • Gonococcal 감염성 관절염은 남성의 0.7 %에서 관찰되며 임질이있는 여성의 3 %까지 관찰됩니다
  • 그람 음성균 장내 세균:.
    감염성 관절염의 원인은 다음과 같습니다.
    • 환자의 노년층 (입원 기간 연장으로 질병의 위험이 증가 함)
    • 나이에 관계없이 약한 면역력
    • 혈액 감염으로 인한 혈행 성 증식
  • 헤모필루스 인플루엔자의 원인균에 의한 그람 음성 호흡기 감염
    • 이런 종류의 감염은 인공 먹이로 일찍 전환 한 어린 아이들에게서 매우 자주 발생합니다. 이유는 - 어머니의 우유를주는 자연 면역을 어린이에게서 박탈 할 때
  • 수막 구균 (Neisseria meningitidis):
    • 이 그람 음성균은 비강 인두를 뇌에 침투하여 뇌막염을 유발합니다.

그램 음성 감염은 특히 14 세 미만의 어린이에게 영향을받습니다

  • 다균, 혐기성 감염:
    • 극히 드물게 발생합니다. 주로 AIDS 환자 또는 조인트 프로텍션을받은 사람입니다.

감염성 관절염을 유발하는 요인

IA의 위험을 증가시키는 원인은:

  • 부상 후 합병증
  • 장기 인공 호흡기
  • 고열 패혈증
  • 면역 결핍
  • 종양학 과정
  • 당뇨병
  • 약물 또는 알코올 중독

전염성 관절염의 증상

전염성 관절염은 명백한 관절 증상과 관절 외 증상을 동반 할 수 있으며 종종 진단을 복잡하게합니다.

  • 관절통은 국소 염증 징후가있는 하나 이상의 관절에서 발생합니다.
    • 팽창, 홍반, 발열
    • 비 스테로이드 성 소염 진통제를 복용하면 이러한 증상이 완쾌됩니다.
  • 보통 무릎 (가장 자주), 엉덩이, 손목, 어깨, 작은 발 또는 손목 관절의 병변이 있습니다.
    • 천장 관절 병변의 병변 - 중독자의 특징적인 증상
  • Gonococcal 감염성 관절염은 종종 거의 증상없이 발생합니다 :
    • 임질의 주요 증상은 성기 (자궁 경부, 자궁 내막)의 염증성 전염성 과정입니다. 몸을 통한 병원체의 추가 확산은 월경으로 촉진됩니다.
  • 미래에 관절염의 증상은 다발성 관절통과 피부염이 다발성 견갑 상염의 형태로 옮겨지면서 결국 소포 - 농포로 변하게됩니다
  • 임균성 관절염의 병변이 삼출성 단일 또는 관절염의 증상을 나타낼 때

감염성 관절염의 합병증

감염성 관절염의 합병증은 다음과 같습니다.

  • 강직증
  • 골수염
  • 사지의 비대칭, 예를 들어, 길이의 비대칭

감염성 관절염 치료

진단

치료 전날 실험실 진단:

  • 일반 혈액 검사 :
    • 이 질환으로 인해 백혈구와 ESR이 허용치를 초과합니다.
  • 관절의 천자가 만들어 지는데, 그 목적은 관절액을 분석하고 누적 된 고름을 제거하는 것입니다.
    • 영향을받는 관절에서 액체는 탁 해지고 고형물
    • 분석 결과 미성숙 한 백혈구 (호중구)의 함량이 높고 ESR이 증가한 백혈구 증
    • 활액에서의 포도당은 혈청에서의 절반이다.
    • 특히 무릎 관절의 펑크는 관절 경의 도움으로 이루어집니다.
    • 당신은 유체를 많이 축적, 또는 배수 튜브의 시간에 공동 캐비티에 (이 고관절의 전형이다) 공동 바늘로 관통 어려움이있는 경우 도입
  • 통증을 줄이기 위해 무릎을 무릎 관절에 놓을 수 있습니다.
  • 세균 검사 가장자리 색 액체로 수행되지만 모든 박테리아 gonococci 특히, 이러한 방식으로 결정된다. 이것은 진단 및 후속 치료를 복잡하게합니다.
  • 진단의 전체 확인을 위해, 관절액의 연구뿐만 아니라 세균 분석을해야 할 수도 있습니다 :
    • 혈액, 객담, 생식기 도말, 소변, 뇌척수액

실험실 진단은 특별한 연구로 보충 될 수 있습니다 :

  • 관절 주위 조직의 X 선 또는 CT
  • 조영제 (galia 또는 technetium polyphosphonate)의 도입으로 방사성 동위 원소 스캔

감염성 관절염 치료 용 약물

질병을 유발 한 감염의 유형에 따라 항생제 또는 항진균제가 선택됩니다.:

  • 연쇄상 구균이 검출되면 항생제가 사용됩니다:
    • 페니실린 - 10 000 000 단위. 하루에
    • 반코마이신 2g / 일
  • 포도상 구균:
    • 세 팔로틴 - 하루 6-8g
    • 클린다마이신 - 1-2 g
    • 반코마이신 - 2 g
    • 나 필리 질린 - 30 mg / kg 정맥 내로 4 시간
  • 임질 체 또는 수막 구균:
    • 페니실린 - 4 시간마다 50,000 회
    • 세프 트리 악손 - 1 g / m 또는 in / in
  • 그람 - 음성 박테리아:
    • 페니실린 또는 암피실린과 함께 겐타 마이신 (1.5 mg / kg / 8 시간마다)
  • 미생물 Haemophilus:
    • 레보 마이신

외과 적 치료

감염성 관절염의 외과 적 치료가 수행됩니다.

  • 특히 어린이에서 고관절 감염시
  • 감염원이 내부 장기 인 경우 -이 경우 감염된 관절면을 제거하여 교정 수술을 수행해야합니다

비디오 : 전염성 관절염

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