골관절염을 일으킬 위험에 처한 사람은 누구이며, 왜 그는 운동으로 치료를 받는지

골관절염 (동의어 : 관절증, 변형성 관절염, 골관절염)은 근골격계의 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 오늘이 진단은 만들어진다 :

  • 미국 인구의 7 % (지구상에서 가장 높은 수치);
  • 50 세의 표를 극복 한 매 다섯 번째 여성과 일곱 번째 사람.

성별 통계는이 질병의 임상 증상의 단계에서 수행되었습니다. 초기에는 병리학이 X 선에서만 발견되는 경우 여성의 골관절염의 조기 진단의 상대적 빈도는 남성의 경우 83 %인데 비해 87 %가 줄어들지 만 절대 수치는 훨씬 더 무서운 수준입니다.

수치는 충격적입니다.

골관절염은 대부분의 남성과 여성에서 노년기에 시작되며 호르몬 특성으로 인해 여성 에게서만 나타납니다.이 병리는 훨씬 빨리 진행됩니다.

그러나 실제로, 이것은 무엇입니까 - 골관절염?

골관절염이란 무엇이며 그 원인은 무엇입니까?

골관절염은 연령 관련 퇴행성 - 영양 장애 과정으로 간주되어 연골 하골 및 연조직의 과정에서 관절 (캡슐, 인대, 근육)이 관절의 연골을 파괴합니다.이 유형은 설명 할 수없는 원인과 위험 요소가있는 진정한 일차 관용적 골관절염을 말하며 다음을 포함합니다.

  • 유전 적 돌연변이;
  • 가난한 유전;
  • 무거운 무게;
  • 영구적 인 전문 워크로드.

1 차 병리는 대개 전신성 다발성 관절 장애의 형태로 진행되어 많은 관절에 영향을 미친다.

그러나,이 질병에 걸릴 운명 - 골관절염은 젊은이를 통과하지 못합니다. 그러나 젊은 나이에 주로 이차성 골관절염이 있으며 이로 인해 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다.

  • 부상;
  • 선천성 이형성증 (편평한 족지, 선천성 고관절의 탈구, 무릎과 발의 외반 변형 등);
  • 자가 면역 및 전염성 질환의 염증 과정 (대부분 류마티스 성 관절염);
  • lumbosacral 부서에서 neurodystrophic 프로세스;
  • 어깨 관절 주위 관절염;
  • 부적 절한 신진 대사 질환 (통풍, 가신 병 등).

이차성 골관절염은 한쪽 또는 양쪽 관절에 비대칭 적으로 영향을줍니다. 즉, 불균형합니다.

관절염 위험 요인 :

  • 폐경기에 골다공 합에 중요한 역할을하는 에스트로겐 결핍 (여성이 더 자주 관절 증을 보이는 이유);
  • 신진 대사 장애;
  • 중요한 microelements의 부족;
  • 골다공증;
  • 환경 및 전문적인 활동의 유해 요인 (빈번한 저체온증, 무거운 육체 노동).

왜 ICD 10에서 골관절염 = 골관절염인가?

골격과 연조직 모두에서 퇴행성 - 영양 장애 과정이 동시에 진행되어 활막 및 기타 골관절 주위 조직의 염증을 유발할 수 있습니다. 다른 한편으로, 전신성 관절염은 조기에 일반 염증 과정에 합류하는 2 차 관절염의 토양이며, 두 질환 모두 하나로 합병됩니다. 이러한 이유로 ICD 10에서는 관절염과 관절염이 더 이상 별도로 확인되지 않으며 골관절염은 골관절염의 동의어로 간주됩니다. 관절의 변형 및 염증성 질환은 모두 "Arthropathies"라는 일반 명칭 (코드 M00-M25)으로 국제 분류에서 결합됩니다.

그러나 국내 의학에서 관절염과 관절염은 여전히 ​​다른 질병으로 간주되며 그 사이에 중요한 임상 적 차이가 있습니다.

  • 관절증, 근 위축성, 변형 증상이 우세하며 때로는 국소 염증이 기계적 활막염의 형태로 추가됩니다.
  • 관절염 - 염증성 과정은 몸 전체에 영향을 줄 수 있으며 주요 특징입니다.

병인은 골관절염을 치료하는 방법을 설명합니다.

연골의 기능은 자체 구조와 활막으로 제공됩니다.

  • 연골의 최상층은 연골 세포로 구성되어 있는데, 아래쪽은 매트릭스 (글리코 사민과 콜라겐)입니다. 운동과 하중으로 연골은 펌프처럼 작동하여 사용 된 요소를 돌려주고 새로운 요소를 흡수합니다. 감가 상각 가능한 특성은 연골 기질의 요소 사이의 밀접한 관계 때문입니다. 관절에 압박이나 하중이 가해지면 글리코 사민 농도가 상승하여 필요한 양의 콜라겐 생성을 자극하여 연골이 원래의 모양으로 되돌아갑니다. 하중이 클수록 콜라겐 생성량이 많습니다. 시간이 지남에 따라 부적절한 부하가 길어지고 대사 장애로 인해이 균형이 깨지고 콜라겐이 부적합 해집니다. 이것은 첫 번째 단계에서 연골 층의 거칠기가 두껍게되고 거칠어 지도록 유도하지만, 그 후 얇아 지거나 붕괴되기 시작합니다.
  • 활액막은 연골 (연골 세포)의 주성분을 포함하는 액체를 생성하며, 연골 세포는 그것을 유도합니다. 또한 히알루 론산과 단백질을 생산합니다.만성 활막염에 관절증 리드, 관절낭 섬유증, 활막 비대와 활막의 기계적 자극. 이어서, 또한 퇴행성 과정을 시작하고, 활막 연골 성분의 결핍이있다.

활막 관절의 표면의 영양과 윤활 정도로 연골없는 자신의 순환 시스템으로 만 캡슐 안에 일어난다. 역전과 관절낭의 수많은 포켓 구조 관절 필요한 모든 미량 원소의 완벽한 전달을 제공한다. 이는 단지 이동도 가능 활액의 미세 자연 발생한다.

치유 공동 - 따라서, 공동 캐비티 내에가요 성 액체 연골 또는 진탕하지만 사람의 자연적 운동 활성 및 생물학적 시스템의 고유 기능의 이동 초래 다른 기계식 펌프를 없다.

환자가 이동을 중지, 자신을 살려주는 경우에 따라서 관절염의 치료에는 전통적인 방법이 효과적 일하지 않습니다, 그는 고통이없는 한 수평 위치를 취할.이것은 주된 동기가되어야합니다 - 운동 없이는 골관절염과 같은 퇴행성 - 영양 장애를 회복 할 수 없습니다.

골관절염의 증상 및 치료

골관절염의 주요 증상 :

  • 기계적 둔한 통증 : 특히 휴식 상태 이후에 하중과 운동의 영향으로 발생합니다.
  • 기상 조건에 대한 통증 증후군의 의존성 : 습기가 많은 날씨 나 기상 변화 직전에 통증이 자주 발생합니다.
  • 아침의 강성은 최대 30 분 지속됩니다.
  • 표면의 부조화 (이상적인 자물쇠처럼 보임), 석회화 및 인대 단축, 근육 경련으로 인한 관절 경직;
  • 다른 부위의 통증 증상, 예를 들어 사마귀가있는 통각 증후군;
  • 근육 긴장;
  • 운전할 때 거친 위기.

염증 (흔한 ROE, 고온, 혈액 내 반응성 단백질)의 흔한 증상은 없습니다.

궤양 성 특징에 의한 골관절염의 정도

관절염은 우리의 분류 3 (보편적으로 받아 들여지는 Kellgren-Lawrence 분류 - 4 가지)의 발달 정도에 따라 진행됩니다 :

  1. 첫 번째 단계 (의심스러운)에서 x- 선은 관절 사이의 관절이 좁아지지 않음을 보여 주었지만 모서리 (골극 계)를 따라 약간의 파생물이 생길 수있었습니다.이 상태는 정상적인 것으로 간주됩니다.
  2. 두 번째 단계 (부드러움)에서는 간격의 축소가 여전히 의심 스럽지만 골 괴사는 이미 결정되었습니다.
  3. 세 번째 (중등도) 아대 연골 뼈는 밀도가 높고 적당한 크기의 골 괴사가되며 틈이 좁아지고 관절면의 변형이 가능합니다.
  4. 네 번째 (심한) 단계에서,
    • 관절 사이의 관절의 심한 협착;
    • 고체 osteophytes;
    • 연골 하골의 경화 (sclerotization);
    • 뼈의 뚜렷한 변형 - 동굴 관절염으로 대퇴골 두가 평평 해지고 버섯 모양 또는 원통 모양을 얻습니다.
    • 아마도 공동 조정에 위배 될 수 있습니다.

Kellgren-Lawrence 분류에는 세 번째 단계를 두 단계 (광 및 중간)로 나누어 실제로 5 단계가있는 또 다른 옵션이 있습니다.

골관절염에 대한 일반 임상 사진

Osteochondrosis는 매우 천천히 진행되며 환자 및 영향을받는 영역의 개별 특성에 따라 다양한 증상을 나타냅니다. 그의 흥미로운 특징 중 하나는 엑스레이 사진과 임상 증상 사이의 모순입니다.

X 선은 변형, 골극, 강직하지만, 적당한 동안 고통스러운 증상이 두드러진다에.이것은 만성 염증 자극에 노출 neurodystrophic 프로세스를 발생 골관절염의 후반부, 즉 신경 죽음 가능하다.

반면에, 고통스러운 증상은 격차하지만 X 선 겨우 눈에 띄는 축소, 급성 될 수있다. 때로는 통증이 앞서 관절염의 X 레이 증거의 외관입니다 - 관절염이 동시에 관절에 영향을 미치는 경우에 발생합니다 그는 자신의 캡슐과 주변 근육, 힘줄과 인대.

무릎 관절염의 골관절염

  • 질병으로 인해 무릎의 안정성도 슬개골, 반월 상 연골, 인대의 큰 숫자를 유지한다는 사실에, 긴 시간, 거의 증상을합니다.
  • 활막염의 Gonarthrosis 일정한 특징은 활막의 인해 골극 자극 기계적 성질 일 수있다.
  • 늦은 gonarthrosis가 발생할 수 있습니다 :
    • 자유의 증가와 평상시의 탈구의 위협으로 인한 관절 안정성의 침해;
    • 내반 변형;
    • 연골 종증 환자에서 관절 내 신체 형성

엉덩이 골관절염

다른 모든 관절에서 TBS는 대부분 선천성 발육 이상 및 부상으로 인한 이차 관절증에 노출.

  • Coxarthrosis는 사타구니, 둔부 지역 및 심지어 무릎 관절에주는 심한 통증에 의해 나타납니다.
  • 이 병리학, 강제로 축소, semi-bent 다리 위치, 그 외부 회전, 요추 영역의 보상 전만에 명시된 이동성의 초기 제한.
  • coxarthrosis의 마지막 단계에는 다음과 같은 것들이 있습니다.
    • 강직 - 관절 표면의 융합;
    • 결핵과 마찬가지로 낭포 성 점액낭이 뼈의 내부에 나타납니다.

손의 골관절염

병리학은 세 종류로 나타납니다 :

  • Heberden 결절의 형성과 손가락의 원위 interphalangeal 관절의 골관절염. 이 병은 오랫동안 발병하며, 여성들은 50 년 후에 더 자주 고통받습니다. 통증은 보통 늦게 발생합니다.
  • 엄지 발가락의 대퇴골 관절의 골관절염 - 미세 외상의 결과로 발생합니다. 임상 사진은 첫 번째 병리학과 동일합니다.
  • 손가락의 근위 관절의 골관절염은 손의 관절염의 가장 드문 형태입니다. 그것은 Bucharovo 결절의 느린 발달에서 그 자체를 나타낸다.

근위 관절의 관절염은 원위부 관절의 관절염을 류마티스 관절염과 구별하는 것이 가능하도록 원위부 관절이 이미 영향을받은 후에 시작됩니다.

골관절염

가장 흔히 첫 번째 중족골 - 관절 접합부에 영향을줍니다. 엄지 발의 기형이나 만성 손상에 나타납니다.

팔꿈치 관절의 골관절염

이 도구는 주로 진동 도구로 일정한 작업을하는 경우 드물며 건축업자, 광부, 대장장이 등의 직업병입니다. 심한 통증, 움직임의 진폭 제한, 골 괴사 및 관절 생쥐의 증상이 특징입니다.

기타 관절염

이 종 외에도 어깨 관절, 손목 관절, 턱 관절, 늑골 - 척추, 발목 관절의 관절염이 진단됩니다.

노인에서는 골관절염이 동시에 많은 관절에 종종 영향을 미치며 팔다리, 특히 손가락과 발, 척추도 고통을 겪습니다. 그러한 질병을 다 관절염이라고합니다.

골관절염 치료법

질병의 치료는 복합적으로 이루어지며 세 개의 분리 할 수없는 부분으로 구성됩니다.

증상 치료

목표는 통증 증후군과 염증을 줄이는 것입니다. 다음 약물들이 사용됩니다 :

  • NSAIDs (인도 메타 신, 부타디온, 이부프로펜, 멜 록시 캄 등);
  • GCS (diprospan, hydrocortisone);
  • 근육 이완제 (midocalam, baclofen).

병인 치료

이것은 골관절염의 원인이 때로는 정확히 확립 될 수 없기 때문에 가장 어려운 단계입니다.

  • 병인이 유전자 돌연변이, 유전 된 형질과 연관되어 있다면 그러한 질병을 치료하기가 어렵습니다. 당신은 한 수준에서만 그것을 안정시킬 수 있습니다.
  • 정확한 진단 없이도 환자의 체중이 많으면식이 요법과 운동을 통해 가능한 빨리이 위험 요소를 제거해야합니다. 그렇지 않으면 질병의 다른 가능한 원인과 싸우는 것은 쓸모가 없습니다.
  • 골 관절염에 대한 과도한 신체적 일일 작업량은 엄격히 금기 사항이므로, 자신의 건강 상태를 유지하려면 작업이나 활동을 바꾸는 것에 대해 생각하십시오. 그러나 이것은 어떤 식 으로든 운동의 제거와 치료 적 신체 문화를 그들의 삶에서 오히려 반대가 아니라 오히려 반대의 의미로 - 삶의 필수적인 부분이되어야합니다. 왜냐하면 이것이 치료의 본질이기 때문입니다.
  • 관절염의 원인이 관절염이라면, 먼저 관절염을 치료해야합니다. 관절염은 종종 감염에 의해 발생하기 때문에 나중에 뼈의 변형을 제거하기 위해 항생제를 복용해야합니다. 류마티스 성 관절염 : 난치성자가 면역 병리학의 과제를 더욱 복잡하게 만듭니다.이 경우 류마티스 성 관절염 환자는 매우 강한 약물 섭취로 오래 치료할 수 있습니다.그들 중 일부는 의도적으로 병리학 적 과정을 늦추기 위해 면역을 억제한다.
  • 골관절염이있는 50 세 여성도 폐경기에서 에스트로겐 생성을 억제하고 나중에 여성의 뼈를 빠르게 분해하기 시작하는 골다공증과 싸워야합니다. 골다공증의 칼슘은 단순히 소화되지 않기 때문에 칼슘 섭취는 도움이되지 않습니다. 호르몬 제제 (에스트로겐 함유, 칼시토닌)와 바이오 포스 포 네이트 사이의 복잡한 선택 (의사의 도움을 받아)을하는 것은 osteosynthesis의 전체 시스템을 수리하는 것이 필요합니다.

병리학 적 치료

꽃 봉오리에서 질병을 근절시키는 기초의 기초는 육체 운동입니다 (위의 내용 참조). 병인은 골관절염을 치료하는 방법을 설명합니다.).

골관절염에 대한 LFK

오직 운동 중에 만 정상적인 연골 재생과 활액의 순환을 유지할 수 있으며, 이는 가장 중요한 연골 성분의 주요 공급원입니다.

그러나 과부하가 또 다른 악화와 심지어 부상을 초래할 수 있기 때문에 환자의 관절에 최적의 허용 하중을 선택하는 데 어려움이 있습니다.

권장 사항은 다음과 같습니다.

  • 에어로빅;
  • 수영과 물 체조;
  • 공간적 위치 감각을 개발하는 운동 (고유 수용);
  • 복원 체조.

골관절염이있는 LFK는 길고 영구적이어야하며 단명하지 않고 분위기가 있어야합니다.

관절 보호 장비

이들은 수동적 인 공동 재생과 기능 유지를위한 의약품입니다 :

  • chondroprotectors (루마 론, structum, 돈, 등);
  • 히알루 론산 직접 주입의 형태로.

일시적인 효과가있는 그러한 방법의 부족 : 약물 치료가 중단되면 효과가 사라집니다.

Hyaluronic acid는 초기에는 골관절염과 연골 보호제의 후기 단계에서 처방됩니다.

부상을 입으면 연골 수복의 수술 방법이 종종 사용됩니다.

  • 미세 균열;
  • 연골 성형술;
  • 세포 이식.

외과 적 치료

이것은 대부분의 운동 기능에 대해 심한 정도의 관절과 관절의 상실에 사용됩니다. 사용 된 방법은 다음과 같습니다.

  • 근육을 분리하는 작업;
  • 절골술;
  • 관절염,
  • 관절 성형술;
  • endoprosthetics.

다른 유형의 치료

그들은 주로 아 급성 및 회복기에 사용됩니다.

물리 치료

물리 치료법 (일부 경우)은 통증 치료에 좋은 효과가 있으며, 혈액 순환을 개선하고 연골 재생을 자극합니다.

그러한 재활 방법을 널리 사용 :

  • 마사지;
  • 레이저 요법;
  • 전기 자극;
  • 전기 요법 및 기타 방법.

골관절염을위한 규정 식

식이 요법은 다음을 포함해야합니다 :

  • 콜라겐 함유 제품 (예 : 젤리, 과일 젤리);
  • 생선 및 해산물, 생선 기름;
  • 야채, 딸기, 시금치 등

지방, 훈제 제품, 밀가루 요리, 설탕, 알코올, 탄산수를 제한해야합니다.

이 다이어트는 또한 골관절염 예방에 과체중을 권장합니다.

요양소 치료

다음과 같은 치료 절차를 사용할 수 있습니다.

  • 자연 효과 (수 치료 요법, 탈라 소 요법, 황갈색, 미네랄 워터);
  • 진흙 목욕 및 목욕;
  • 물리 치료법 등

골관절염에 대한 요양소 치료는 질병의 악화를 예방하는 데 효과적이지만 급성기에 직접 요양원에가는 것은 절대 불가능합니다.

민간 요법으로 골관절염 치료

사람들에게는 관절의 통증과 염증을 제거 할 수있는 여러 가지 방법이 있지만 여러 원인으로 인해 어느 것이 골관절염과 같은 질병을 치료하는 데 최선인지 결정하기 어렵습니다.

골관절염에 대한 민간 요법의 치료는 모든 의료 조치의 일반적인 복합체에서 사용되어야하지만 예를 들어 활액염, 온도 및 기타 염증 증상과 함께 뜨거운 목욕 (압축하지 않고)을 복용하는 것은 합리적입니다.

대중 민간 요법

마찰:

  • 세이버 또는 민들레의 알코올 팅크;
  • 붉은 고추의 팅크 (캅사이신이 들어 있음);
  • 컴프리의 연고;
  • 내부 지방;
  • "지옥"혼합물 (테레빈 유, 녹나무 및 보드카).

경구 투여 용:

  • 세이버의 물 도말;
  • 양파 국물;
  • 생강과 차;
  • 금송화, 금 송 화, 세인트 존의 wort와 민트의 컬렉션;
  • 셀러리 주스.

압축:

  • 디멕스;
  • 프로 폴리스 연고;
  • 원시 감자;
  • 무와 와사비;
  • 약국 담즙;
  • 양배추 잎;
  • 겨자 꿀.

건초, 해염, 유칼립투스 등 관절 통증을 완화시키는 진정 목욕을 사용하는 것도 좋습니다.

골관절염의 치료는 매우 길고 어려우며, 그 때까지는 긍정적 인 결과를 얻을 수 있고 질병은 멈출 수 있습니다.

Loading...